Для красивой улыбки и не только

Гингивопластика - лоскутная операция коррекции десневого края. Ее делают как в эстетических целях, так и по медицинским показаниям. Она показана, когда десны наплывают на зубы, сильно от них отступают или находятся на разной высоте.

Неправильное расположение десны чревато последствиями. Страдает не только внешний вид пациента: в запущенном случае можно потерять зубы. Если десна уменьшается и оголяет корни, зубы становятся чрезмерно чувствительными. Они сильнее подвержены кариесу и начинают шататься. Когда десна слишком разрастается, в ней углубляются пародонтальные карманы. Застрявшие в карманах частички пищи становятся рассадником микробов, из-за которых происходят воспаления.

О показаниях, противопоказаниях и ходе гингивопластики расскажем в этой статье Stom-Firms.ru.

Показания к гингивопластике: когда можно и нельзя делать операцию

Показания и противопоказания к гингивопластике

Десна - это верхний слой пародонта, комплекса тканей, которые удерживают зубы в челюсти. Патологические процессы, которые в нем протекают, часто приводят к изменению физиологического контура десневого края и заболеваниям десен.

Стоматолог-хирург или врач-пародонтолог назначает операцию, если у пациента есть:

  • Болезни пародонта: гингивит, пародонтит или пародонтоз.
  • Травмы челюстей и ротовой полости, в том числе, в результате лечения кариеса или протезирования.
  • Врожденная патология уздечек языка или губы.

Противопоказаниями к проведению гингивопластики служат серьезные заболевания сердечно-сосудистой и костной системы, сахарный диабет и нарушение свертываемости крови. Не назначают процедуру беременным и кормящим, а также тем, кто не переносит анестетики. К временным противопоказаниям относят острые респираторные заболевания и кариес.

Гингивопластика в имплантации

Большинство врачей считает гингивопластику обязательным этапом имплантации, потому что имплант после заживления бывает не полностью погружен в десну. В этом случае ткани вокруг обнаженного штифта будут подвержены инфекции. Начнется воспаление - переимплантит, а имплант может расшататься и выпасть.

Десна не образуется поверх коронки по разным причинам:

  • Между потерей зуба и имплантацией прошел год и больше. За это время пародонт уменьшился в размере, и имплант оказался не защищен десной.
  • Искусственный корень был установлен неудачно и затруднял нормальное заживление.
  • Временная коронка мешала правильному формированию десневого края, поэтому он нарос неравномерно.
  • Возможно, сам пациент не выполнял рекомендации врача по уходу после имплантации.

Чтобы имплант был полностью окружен слизистой, обычно на него навинчивают формирователь десны. В сложных случаях прибегают к гингивопластике.

Как проходит гингивопластика десны

Гимисекция в области одного зуба

Методика операции зависит от состояния десен. Избыточную десневую ткань подрезают, ликвидируя увеличенные карманы. При уменьшении десны отслоенный лоскут подтягивают на требуемую высоту, где он легко приживется. Если у пациента слишком оголены корни, то недостающий участок ткани вырезают из мягкого неба и пришивают на нужное место.

Врач проводит операцию в несколько шагов под местной анестезией:

  1. Делает разрезы и отслаивает лоскуты десны - внешний и внутренний.
  2. При необходимости проводит кюретаж - чистку пародонтальных карманов от зубного камня и налета.
  3. Корректирует и фиксирует внутренний лоскут вокруг зуба.
  4. Формирует внешний лоскут и подравнивает его край.
  5. Накладывает швы и повязку.

Длительность вмешательства - около часа.

Гингивопластика лазером

В Санкт-Петербурге во многих клиниках для гингивопластики применяют лазерное оборудование. У лазера есть значительные преимущества перед традиционным режущим хирургическим инструментарием. Края раны сразу прижигаются, запаиваются и не кровоточат. Благодаря стерилизующему эффекту вся микробная и грибковая флора гибнет. А в послеоперационный период практически нет отека и, следовательно, боли. В итоге место вмешательства быстро заживает.

Если необходимо укоротить наплывшую слизистую, всю манипуляцию проводят лазером. Когда десну надо подтянуть, с его помощью отслаивают десневые лоскуты и формируют их край. В обоих случаях период реабилитации протекает быстрее и легче, чем после вмешательства скальпелем.

Гингивопластику с помощью лазера рекомендуют людям, склонным к кровотечениям, подвергшимся облучению и беременным. Однако в каждом конкретном случае решение о назначении принимает врач, исходя из результатов анализов и общего состояния обратившегося.

Послеоперационный период

Восстановление после гингивопластики

Первые 2-3 дня после вмешательства пациенты испытывают боль. Чтобы уменьшить неприятные ощущения и ускорить заживление, рекомендуется:

  • Отказаться от еды минимум на 3 часа после процедуры.
  • В период восстановления исключить острое, соленое, раздражающее слизистую и алкоголь.
  • Первую неделю не чистить зубы, чтобы не разошлись швы.
  • Пока есть болевые ощущения, после еды делать ротовые ванночки - просто держать раствор с антисептиком во рту. В дальнейшем нужно полоскать рот после каждого приема пищи.
  • Со 2 недели осторожно начать чистить зубы новой мягкой щеткой.

Полностью слизистая рта восстановится к концу 2 недели, если манипуляция сделана традиционными инструментами. После лазерной гингивопластики на заживление потребуется 10-11 дней.

Цены на гингивопластику в клиниках Санкт-Петербурга

Стоимость гингивопластики зависит от количества зубов, в районе которых она необходима. Стоматолог назовет итоговую цену после осмотра:

  • Минимальная цена - 2 000₽.
  • Максимальная - 45 000₽.
  • В среднем по Санкт-Петербурге  операция стоит около 7 000₽.

С помощью фильтров на сайте Stom-Firms.ru можно выбрать клинику, исходя из ее расположения, специализации и ценовой политики. Также здесь размещены отзывы клиентов и их рекомендации по выбору врача. Так что выбор стоматологии займет у вас всего пару минут.

Список текстов для статьи:

  1. Заболевания пародонта : учебное пособие для студентов стоматологических факультетов медицинских вузов / Н. В. Курякина. - Нижний Новгород: Изд-во НГМА, 2007 г.
  2. Мукогингивальные операции в комплексном лечении заболеваний пародонта: Методические рекомендации / Х.Х. Мухаев, Ю.В. Ефимов, Е.Н. Ярыгина [и др.]. – Пенза: Изд-во: ПГУ, 2010 г.
  3. Хирургические методы лечения заболеваний пародонта / А. И. Грудянов, А. И. Ерохин. - Москва: Мед. информ. агентство, 2006