Диагностика с минимальным облучением

Ортопантомограмма или панорамная томография ― это лучевой метод диагностики болезней зубочелюстной системы. Она считается наиболее безопасной, так как организм получает минимальное облучение, почти в 10 раз меньше чем при классическом рентгене. При этом панорамная томография очень информативна и позволяет стоматологу не только поставить диагноз, но и определиться с практикой лечения.

Чтобы получить изображение челюсти при классическом рентгене делают, как минимум, два снимка ― сбоку и в прямой проекции. При ортопантомографии на одном снимке помещаются и боковые отделы челюсти, томограф как бы разворачивает их и соединяет с передними. При этом изображение получается несколько увеличенным. Кроме зубного ряда на нем видны челюстные кости, верхнечелюстные пазухи и височно-нижнечелюстные суставы.

На этой странице сайта Stom-Firms.ru вы узнаете, когда назначают ортопантомограмму в стоматологии, как ее проводят и сколько стоит ее проведение.

Когда делают панорамный снимок зубов?

Когда показан панорамный снимок зубов?

Панорамная томография является «золотым стандартом» диагностики в стоматологии. В современных центрах, как правило, ортопантомографию предпочитают рентгену, поскольку из-за слабой лучевой нагрузки ее можно проходить до 20 раз в год и даже больше без вреда для здоровья. Обычно при лечении исследование проводят трижды: для диагностики, для контроля качества во время лечения и чтобы оценить эффективность после всех этапов терапии.

Ортопантомограмму назначают, чтобы выявить:

  • Кариес, начиная с первой стадии;
  • Пародонтоз и пародонтит;
  • Воспаление под искусственными коронками и пломбами;
  • Аномалии прикуса;
  • Непроросшие или ретинированные зубы, в том числе и зубы мудрости;
  • Опухоли и кисты челюстно-лицевой области;
  • Осложненные инфекции, например, периостит и гайморит;
  • Переломы зубов и челюстной кости.

Панорамную томограмму назначают перед любым хирургическим вмешательством: имплантацией, удалением патологических образований или протезированием. По данным диагностики врач определяет толщину челюстной кости, нужна ли остеопластика и в какое место лучше установить имплант или штифт для постоянного протеза.

Можно ли делать ортопантомограмму при беременности?

Специалисты считают, что любое рентгеновское исследование нежелательно в период вынашивания ребенка. Однако доза излучения при ортопантомограмме сравнима с облучением, которому подвергается человек при авиаперелете.

Если у беременной проблемы с зубами, то во втором и третьем триместрах врачи предпочитают именно панорамную томографию, чтобы не навредить ребенку. В первом триместре даже к этому методу прибегают редко, так как это наиболее уязвимый период, когда клетки плода активно делятся и формируются органы.

Ортопантомограмма у ребенка: когда можно проводить исследование

Как делают панорамный снимок зубов?

Панорамный снимок зубов можно делать детям с 5 лет. Аппарат настраивают на работу в особом режиме со сниженной нагрузкой. Также датчик помещается ближе к голове, за счет чего зона облучения значительно уменьшается.

Чаще всего исследование используют, чтобы следить за ростом зубов. Детский панорамный снимок показывает не только проросшие молочные и корневые зубы, но и зачатки постоянных. Сравнивая снимки, сделанные по мере роста, стоматолог определяет, правильно ли они прорезываются, воспалены ли и при необходимости выбирает метод коррекции прикуса.

Как проводят ортопантомограмму?

Панорамный снимок получают при помощи ортопантомографа, который очень похож на аппарат для компьютерной томографии. В стоматологии используют два варианта ортопантомограммы ― пленочную и компьютерную. Пленочный способ технически труднее осуществить, чем цифровой: чтобы запечатлеть челюсти на пленке, нужно более мощное излучение, чем при компьютерном сканировании. Кроме того, пленку проявляют в лаборатории, и приходится ждать снимка дольше. Еще один недостаток пленки ― нечеткое изображение, которое может потускнеть со временем.

Цифровая ортопантомограмма отличается рядом преимуществ. Лучевая нагрузка снижается почти на 70%, а изображение появляется на экране монитора через 10-15 минут после сканирования. Цифровой метод позволяет сохранить снимок на любом цифровом носителе, записать на диск и передать больному, а затем распечатать на принтере.

Ортопантомограмма проводится следующим образом:

  • Перед исследованием пациента просят снять все металлические предметы с головы и шеи и надеть защитный жилет или воротник. Сканирование проводят сидя или стоя.
  • Пациент опирается подбородком о подставку, сжимая зубами пластмассовую пластину. Виски и лоб фиксируют специальными упорами. Чтобы не было искажений, врач просит пациента прижать язык к небу.
  • Во время съемки голова располагается неподвижно между рентгеновской трубкой и приемником изображения. После запуска аппарата приемник и трубка синхронно движутся вокруг нее и делают серию снимков с разных точек.

Полученные данные обрабатываются в специальной программе и соединяются в панорамное изображение. Правильно сделанный снимок напоминает «улыбающуюся» челюсть.

Стоимость ортопантомограммы челюсти.

Цена на ортопантомограмму в Санкт-Петербурге

Стоимость панорамной томографии челюсти, в основном, зависит от класса стоматологического центра и вида аппарата. Пленочная ортопантомография стоит дешевле цифровой ― от 400₽.

На цифровую ортопантомограмму цены выше:

  • Начинаются от 700₽;
  • Доходят до 1 200₽;
  • В среднем составляют 850-950₽.

Обычно в стоимость входит расшифровка и заключение рентгенолога, однако в некоторых клиниках отдельно придется заплатить за его услуги. Консультация специалиста при выявлении патологии на снимке обойдется от 200 до 1 250₽.

Источники для статьи:

  1. В. Б. Бессонов Виктор «Методы повышения эффективности интраоральных панорамных рентгенодиагностических систем» диссертация ― 2017
  2. И. И. Сергеева «Методы лучевого исследования челюстно-лицевой области» учебно-методическое пособие ― 2005