Аппликационная анестезия: обезболивание без укола

Название аппликационной анестезии отражает суть этой техники. Обезболивание производится без укола, методом аппликации (прикладывания) лекарственного средства к слизистой рта или к пульпе зуба. Метод хорошо зарекомендовал себя и применяется в детской и взрослой стоматологии. 

Сколько стоит аппликационная анестезия в Санкт-Петербурге, в чем ее особенности, и как выбрать лучшую клинику для лечения зубов с этим видом обезболивания? На портале Stom-Firms.ru в удобных для сравнения таблицах представлены цены на аппликационную анестезию в клиниках города. Мы собрали отзывы реальных пациентов, уже лечивших зубы с применением данного вида анестезии.

befd121dec5f91f74da2d84dcb7aa68d.jpg

Показания и методика анестезии

Аппликационные обезболивающие можно наносить на мягкие ткани (слизистую десен, щек, на язык), на твердые ткани (эмаль зуба, дентин), на сосуды и нервную ткань (пульпа зуба).

С этими особенностями связаны показания к аппликационной анестезии. В стоматологии она используется:

  1. При лечении поверхностного кариеса зубов. Препарат воздействует на кариозную полость, из которой удаляют разрушенные ткани.
  2. В терапии пульпита. Ватный тампон, смоченный обезболивающим, прикладывается к пульпе.
  3. Во время вскрытия подслизистых абсцессов. Обезболиваются мягкие ткани ротовой полости.
  4. При гигиенической чистки зубов, для снятия зубного камня. Анестетик снимает чувствительность десен и пришеечной части зуба.
  5. Во время обтачивании витальных зубов под коронки, под виниры, под мостовые протезы.
  6. При экстракции зубов 3-4 степеней подвижности у подростков и взрослых.
  7. При лечении или удалении молочных зубов у детей.
  8. Для домашнего лечения. Зубные пасты, порошки и пастилки с обезболивающим помогают пациентам при гиперчувствительности зубов, после протезирования или операций на слизистой рта.
  9. При других стоматологических манипуляциях, потенциально или реально приносящих дискомфорт, например, при снятии брекетов.

Кроме этого, аппликационная анестезия применяется в качестве предварительного обезболивания перед уколом. Стоматолог распыляет на место будущей инъекции спрей, и пациент не чувствует боли от ввода иглы.

Аппликационная анестезия

Препараты и формы выпуска

Препараты для аппликационной анестезии выпускаются в виде спреев, гелей, спиртовых или водных растворов, мазей, паст, порошков, жевательных пастилок и пленок.

В состав спрея часто включают антисептические компоненты, которые обеззараживают область применения. Спреи действуют моментально и используются для обезболивания перед инъекцией.

Растворы имеют жидкую консистенцию, широко применяются для обработки твердых тканей зуба (эмаль, дентин) и пульпы. Аппликации с растворами помогают безболезненно лечить пульпит и кариес. Время действия раствора – от нескольких секунд до полутора минут, по мере проникновения лекарства в ткани.

Гели и мази хорошо держатся на слизистой рта, подходят для стоматологических операций и для снятия боли при воспалительных процессах (стоматит, гингивит, пародонтит и т.д.)

Другие формы выпуска чаще используются для домашнего, а не кабинетного лечения. Пастами или порошками пациент может пользоваться для чистки чувствительных зубов. Помимо обезболивающих, в таких продуктах содержатся вещества, укрепляющие десна и поддерживающие работу сосудов.

Жевательные пастилки выделяют анестетики при смачивании слюной, а затем эти вещества распространяются по всей ротовой полости. За 1-2 минуты они снимают дискомфорт. Эта форма выпуска удобна тем, что ее можно применять в любом месте, не только дома, но и на работе, в дороге.

В стоматологии применяется более сотни наименований местных анестетиков. В их числе: Камистад, Перилен ультра, Ксилонор, Дисилан. У лечащего врача можно узнать, какие средства будут использованы при лечении, и какое действующее вещество входит в их состав.

В качестве действующих веществ чаще всего используются лидокаин, анестезин (бензокаин), тетракаин (дикаин). Анестезирующие вещества проникают на глубину 1-3 мм и блокируют проводимость поверхностных нервных окончаний. Это позволяет устранить болезненные ощущения и тошноту. Эффект сохраняется от 5 до 25 минут.

Дополнительные компоненты препаратов – это антисептики, вкусовые добавки и ароматизаторы. Особенно много вариантов вкусовых и ароматических добавок используется в детской стоматологии. Приятный вкус и запах помогает малышам более спокойно переносить лечение зубов.

Аппликационная анестезия

Противопоказания и побочные эффекты

Аппликационную анестезию нельзя применять при аллергии на препараты. Местная реакция проявляется в виде отечности и покраснения десен, зуда. Если пациент не переносит анестетик в аэрозоле, то может появиться насморк, кашель, тошнота и затруднение дыхания.

С осторожностью и по решению лечащего врача обезболивающие используются в первом и третьем триместре беременности и для лечения детей младшего возраста.

Препараты на основе дикаина не рекомендованы детям до 10 лет.

Рекомендации по выбору клиники

При выборе медцентра нужно почитать отзывы пациентов о качестве той услуги, для которой потребуется аппликационная анестезия. Например, если нужно вылечить кариес молочного зуба у ребенка, то стоит найти отзывы родителей о детском стоматологе. На сайте клиники обычно есть профиль врача с данными о его образовании и стаже, эту информацию тоже можно изучить.

Методика аппликационной анестезии очень проста. С нанесением лекарственного средства справится даже начинающий врач или медсестра. Но для остальных стоматологических манипуляций желательно выбирать специалиста с опытом от 2 лет.

Цены на аппликационную анестезию

В Санкт-Петербурге стоимость аппликационной анестезии начинается от 90₽, в среднем составляет 150-250₽. В престижных клиниках цены доходят до 500₽.

Анестезия всегда применяется в комплексе с какими-либо другими стоматологическими манипуляциями. Многие клиники включают обезболивание в цену, например, гигиенической чистки зубов, или установки коронок.

При лечении кариеса и при удалении молочных зубов у детей на анестезию могут делать скидки, и тогда ее цена составит 20-50₽.

Источники:

  1. B. Bassett, Kathy. Local anesthesia for dental professionals. DiMarco, Arthur C., Naughton, Doreen K., (Second ed.). Pearson.
  2. Malamed, Stanley F., (2013). Handbook of local anesthesia (6th ed.). St. Louis, Missouri: Elsevier.
  3. «Местная анестезия в стоматологии». Учебник. Баарт Ж.А., Бранд С.Х. М.: Мед. лит., 2010.
  4. Изображения взяты с сайта производителя: https://www.ultradent.com/