Красивая улыбка с помощью микропротезов

Зубные виниры или ламинаты — это несъемные ортопедические микропротезы в виде пластинок толщиной 0,3-0,5 мм. Их крепят на переднюю стенку зубов в зоне улыбки. В переводе с английского «veneer» означает «облицовка». С их помощью стоматолог маскирует дефекты эмали, замещает межзубные щели и корректирует неправильную форму или цвет зубов.

На портале Stom-Firms.ru читайте, когда и как ставят виниры на зубы и в чем их преимущества.

Кому показаны виниры на зубы

Ламинаты ставят на резцы и клыки, реже на первые премоляры. Зубные виниры показаны, если эмаль не удается полностью отбелить другими способами либо есть противопоказания к химическому и лучевому осветлению.

Виниры восстанавливают эстетику улыбки, если на зубах есть:

Показания к установке виниров на зубы.

  • Пигментные пятна;
  • Трещины, эрозии и клиновидные дефекты;
  • Флюороз и тетрациклиновые зубы;
  • Возрастное пожелтение эмали;
  • Повышенная стираемость и врожденное недоразвитие эмали;
  • Неровные резцы или шиповидные коронки;
  • Синдром коротких зубов;
  • Тремы и диастемы — широкие щели:
  • Крупные пломбы;
  • Истончение и деминерализация эмали после длительного ношения брекетов.

Абсолютных противопоказаний к установки виниров нет. Но от них лучше отказаться, если зубы повреждены или недостаточно крепкие, чтобы выдержать микропротез. Например, при кариесе, периодонтите, слишком тонкой или сильно обточенной коронки. Накладки также не используют при бруксизме, если есть привычка грызть твердые продукты и когда пациент занимается экстремальными видами спорта.

Виды виниров

По методу изготовления различают прямые и непрямые виниры. Первые лепят непосредственно во рту, процесс напоминает пломбирование коронки. Непрямые или «истинные» делают в зуботехнической лаборатории по индивидуальному слепку.

По материалу виниры для зубов бывают:

  • Композитные. Используют как для прямой, так и непрямой реставрации. Фотополимерный композит послойно наносят сразу на эмаль. Если к пломбировочному материалу добавляют алмазные частицы и создают накладки в лаборатории, их называют компонирами. Композитные накладки используют, чтобы придать форму коронке и устранить неровность зубного ряда.
  • Керамические. Изготавливают только в лаборатории. Фарфор обжигают или вытачивают на специальных станках. Керамические ламинаты выглядят эстетичнее всех остальных, они практически не отличаются от натуральной эмали.
  • Циркониевые. Самые прочные ламинаты, выполненные из диоксида циркония. Они тоньше и прочнее обычных керамическихи и полностью имитируют натуральную эмаль.Чтобы повысить эстетичность, на циркониевую основу наносят слой фарфора.
  • Керамокомпозитные. Это единственные виниры для зубов, который можно восстановить при поломке.

Из прессованной керамики с помощью компьютерного моделирования делают сверхтонкие накладки E-max и Empress. Они не темнеют со временем, потому что в них нет микропор и они прочнее и тоньше классический керамических виниров. Из-за минимальной толщины их называют «ультраниры».

Как ставят виниры в стоматологии

Реставрация ламинатами проводится в три этапа: подготовка, изготовление накладок и их фиксация во рту пациента. Чтобы прикрепить непрямые виниры, требуется 2-3 визита к стоматологу. Прямые ставят за 1-2 часа в день обращения.

Подготовка к фиксации проходит следующим образом:

  • Врач проводит обследование, делает ортопантомограмму, гигиеническую чистку и отбеливание зубов.
  • Подбирает подходящий по тону микропротез.
  • Чтобы установить керамические накладки, стачивает эмаль на толщину микропротеза — на 0,5 мм. Для установки композитных ламинатов или ультраниров, обточка не нужна.
  • Снимает слепок челюсти и отправляет его в лабораторию.

Зубной техник по слепку создает гипсовую модель челюсти пациента, чтобы на ней собрать все накладки. Моделирование ламинатов длится около 7 дней. За это время на обточенный зубной ряд устанавливают временные виниры. Когда накладки готовы, пациент примеряет их. Если они подошли, микропротезы фиксируют. Если они не полностью прикрывают коронки и дефекты, их отправляет в лабораторию на доработку.

Плюсы и минусы виниров

Достоинства и недостатки зубных виниров.

Главное преимущество микропротезов из керамики — высокая эстетичность. Накладки с керамической облицовкой придают улыбке белизну и блеск. Благодаря абсолютно гладкой поверхности на на них не скапливается налет. Фарфор не темнеет даже при курении, частом употреблении кофе, чая и продуктов с пищевыми красителям. Керамика биосовместима с тканями полости рта, то есть не вызывает аллергии. Ламинаты отличаются долговечностью: при правильном уходе фарфоровые и циркониевые виниры прослужат 20-30 лет, композитные — до 7 лет.

Композитными ламинатами можно восстановить дефекты, даже если нет половины коронки. Отреставрированный зуб не будет отличаться от здоровых, если работу выполняет опытный специалист.

Главный недостаток керамических микропротезов — для их крепления переднюю и нижнюю поверхность коронки обтачивают. Ультратонкие ламинаты нередко отклеиваются, но их просто фиксируют обратно на эмаль. Композитные — достаточно хрупкие, поэтому ломаются, для их замены изготавливают новые. Композитные модели нужно полировать каждые 2 года, иначе со временем они тускнеют и выделяются в зубном ряду.

Сколько стоит установка виниров в Санкт-Петербурге?

Стоимость ламинатов зависит от материала, фирмы изготовителя и количества единиц, которые нужно восстановить.

Цена виниров:

  • Композитные — 6 500–10 000₽;
  • Керамические — 25 750–56 900₽;
  • Циркониевые — от 37 900₽.

Ультраниры E-max стоят от 24 100₽, модели Empress — от 39 900₽. В общую сумму не входит лечение кариеса, профессиональную чистка и отбеливание. За ортопантомограмму дополнительно платят 750–1 200₽.

Список литературы для статьи:

  1. Булычева Т. Е. и соавторы «Эстетика улыбки» — 2007 г.
  2. Гюрель Г. «Керамические виниры» — 2007 г.