Коррекция формы и оттенка зубов

В эстетическом протезировании виниры из диоксида циркония используют для улучшения оттенка эмали и коррекции формы зубной коронки. Они представляют собой тонкие 0,3-0,7 мм накладки на фронтальную часть зубов в зоне улыбки.

Циркониевые виниры служат более 10 лет, они прочнее и долговечнее, чем бескаркасные изделия из цельной керамики и фарфора, рассчитанные на 5-7 лет использования. Цирконий имеет отличные светопреломляющие и цветовые характеристики. Он настолько похож на натуральную эмаль, что даже опытный стоматолог не всегда определит, делал ли человек микропротезирование.

В статье Stom-Firms.ru мы рассмотрим преимущества циркониевых виниров, показания и ограничения к их установке и сколько стоит реставрация в медцентрах Санкт-Петербурга.

Циркониевые виниры на зубы: показания и противопоказания к установке.

Показания к реставрации винирами из циркония

Циркониевые виниры устраняют дефекты эмали: пятна, полосы, неровности, потемнения у зубного корня, пожелтение, трещины, сколы и неровности на боковой или режущей кромке зуба.

Микропротезирование рекомендовано при штриховом, меловидно-крапчатом и пятнистом флюорозе на фронтальной поверхности зуба. Если он поражен с внутренней стороны стороны, тогда ставят коронки.

Циркониевые виниры защищают эмаль от дальнейшего растрескивания и снижают чувствительность к температуре и кислотности пищи. Пациентов с гиперестезией они избавляют от боли и неприятных ощущений при приеме горячих, холодных и кислых продуктов, не меняя вкуса.

С помощью винира из циркония зуб делают более симметричным и равным по размеру соседним резцами. Это особенно актуально при макродентии ― состоянии, при котором два передних резца более крупные, чем остальные.

Микропротезы скрывают щели между зубами ― диастемы и тремы. Результат виден сразу, не нужно ждать месяцами, как при лечении брекетами или элайнерами.

Ограничения к установке циркониевых виниров

Виниры из диоксида циркония: когда устанавливают?

Виниры из циркония не исправляют дефекты прикуса. Если передний резец повернут или наклонен всего на несколько градусов относительно своего нормального положения, то ортопед может разрешить установку. При более серьезных нарушениях эстетическое протезирование проводится только после исправления прикуса брекетами.

Циркониевые виниры не устанавливают на зубы с повышенной степенью подвижности ― более II по шкале Д.А. Энтина. Другое противопоказание ― крупные пломбы на передней или задней поверхности зуба. Микропротезирование не делают при бруксизме ― неконтролируемом хроническом скрежетании зубами. Потому что, несмотря на высокую прочность виниров, пациент все же может со временем их повредить.

Ставят ли циркониевые виниры на живые зубы?

Один из мифов о винирах заключается в том, что для их установки нужно удалять нервы зуба. На самом деле это необязательное условие для микропротезирования. Виниры из циркония успешно ставят и на живые зубы. Единственное условие ― отсутствие крупных пломб.

Если по каким-то показаниям врачу потребуется доступ к эмали, то винир можно будет снять. Если ее поверхностный слой был сошлифован, то после лечения поставят коронку или винир.

Технология установки циркониевого винира

До микропротезирования лечат заболевания десен ― стоматит, гингивит, кариес и другие заболевания, проводят гигиеническую чистку.

На первом посещении врач должен убедиться, что у пациента нет противопоказаний к установке накладки. Затем он принимает решение, нужно ли сошлифовывать верхний слой эмали под циркониевые виниры, и если эта процедура нужна, то проводит ее. Если резцы некрупные и хорошей формы, а поверхность эмали ровная, то стачивание не делают.

Затем доктор снимает слепок. Он оцифровывается, получается трехмерная компьютерная модель челюсти. В престижных стоматологиях для этого используют внутриротовой сканер, сразу направляющий данные в компьютер.

Виниры из циркония производят по технологии CAD/CAM:

  • CAD (Computer-aided Design) ― это проектирование цифровой модели: выбор формы и цвета виниров, моделирование будущей улыбки. Пациент может увидеть, как будут смотреться виниры, еще до того, как их изготовили и установили.
  • Результат CAD поступает в лабораторию, где используют CAM (Computer-aided Manufacturing) ― производство на компьютеризированном фрезеровальном станке.

Брусок диоксида циркония загружается в станок, система обтачивает его в точном соответствии с цифровой моделью. При необходимости зубной техник может вручную скорректировать результат. Большинство производителей покрывает диоксид циркония напылением из керамики и запекает керамический состав в печи.

Процесс изготовления циркониевых виниров занимает 7-10 дней. Если обточка эмали проводилась, то пациент в это время носит временные накладки. Когда микропротезы готовы, проводится примерка, подгонка и фиксация жидким стоматологическим клеем.

Прочность виниров, произведенных из блоков мягкого сырого диоксида циркония, примерно 900 МПа. Однако они не похожи на эмаль, имеют непрозрачный белый цвет. Пластинки из диоксида циркония с иттрием смотрятся натуральнее и имеют градацию по прозрачности. Их прочность примерно 550 МПа, что более чем достаточно для откусывания и пережевывания пищи. Лучшие бренды циркониевых протезов ― IPS E-max, Prettau, Katana.

Циркониевые виниры: цена и отзывы пациентов.

Цены и гарантии на циркониевые виниры

Виниры из циркония могут служить от 10 до 15 лет. При бережном обращении ― пожизненно. В Санкт-Петербурге цены на циркониевые виниры составляют от 20 000 до 35 000₽ за единицу. По акциям встречаются предложения от 13 000₽. Многие стоматологии предлагают рассрочку платежей или кредитование, скидки при установке нескольких микропротезов.

Источники для написания статьи:

  1. Quinn F Mc Connell RJ "Porcelain Laminates: A review", Br Dental J. 1986 г.
  2. «Терапевтическая стоматология» Усевич Т. Л., под редакцией Кабарухина Б. В.. Ростов 2003 г.
  3. Horn HR. "A new lamination, porcelain bonded to enamel". NY St Dent J 1983 г.