- Как проходит операция
- Отличие открытого метода от закрытого
- Восстановление после вмешательства
- Осложнения после открытого синус-лифтинга
- Цена процедуры
Открытый метод остеопластики на верхней челюсти
Открытый синус-лифтинг — операция, которую проводят для наращивания костной ткани на верхней челюсти. Ее назначают, если у пациента не хватает собственной кости, чтобы поставить имплантат. Вмешательство делают в области гайморовых пазух, где костная пластина тоньше всего и чаще подвержена атрофии. Врач использует для наращивания синтетические остеопластические материалы.
В статье мы расскажем, как проходит процедура, чем она отличается от закрытого типа вмешательства и что нужно учитывать при реабилитации.
Как проходит операция открытого синус-лифтинга
Процедура требует тщательного планирования и подготовки. Имплантолог обследует пациента: делает рентген, оценивает объем и состояние кости, при необходимости направляет на сдачу анализов, чтобы выявить противопоказания. Иногда назначает курс антибактериальных препаратов.
После подготовки имплантолог-хирург проводит синус-лифтинг. Скальпелем он отслаивает слизистую и алмазным буром просверливает в челюсти отверстие — латеральное окно, через которое получает доступ к гайморовой пазухе. Смещает слизистую оболочку и образовавшуюся полость заполняет костнопластическим материалом. Мягкие ткани возвращает на место и зашивает.
После операции есть два варианта установки имплантата:
- В большинстве случаев штифт ставят спустя 90-180 дней, когда трансплантат полностью приживется.
- Гораздо реже проводят операцию с одномоментной имплантацией. Для этого у пациента в полости рта не должно быть воспалений и инфекций, кость должна быть плотной, а ее высота — больше 5 мм. После экспресс-имплантации надо исключить любую жевательную нагрузку на имплантат в течение трех недель.
Чаще всего процедура проходит под местной анестезией. В некоторых центрах используют седацию или наркоз.
Отличия открытого и закрытого синус-лифтинга
Бывают ситуации, когда требуется увеличить челюсть в районе не одной, а обеих гайморовых пазух. Если объем кости с двух сторон неодинаков, с одной — проводят открытое вмешательство, с другой — закрытое.
Различие методов проведения операции мы привели в таблице.
| Основание для сравнения | Открытый синус-лифтинг | Закрытый синус-лифтинг |
|---|---|---|
| Когда назначают | Штифт длиннее кости больше чем на 3 мм. | Нужно нарастить до 3 мм ткани. |
| Травматичность | Более травматичен, потому что врач препарирует слизистую и накладывает швы. | Менее травматичен. Имплантолог закладывает трансплантат в ложе для штифта. |
| Длительность | 20-25 минут. | 1-1,5 часа. |
| Имплантация | Экспресс-имплантацию делают в исключительных случаях. | Одномоментная. |
| Осложнения | Возникают только при нарушении рекомендаций. | Из-за того, что хирург работает вслепую, может повредить мембрану гайморовой пазухи. |
Специалист выбирает метод, исходя из анатомических особенностей челюсти пациента.
Что делать после открытого синус-лифтинга?
Чтобы трансплантат прижился, необходимо соблюдать рекомендации врача:
- Он приложит к ране марлевый тампон. Подержите его 20 минут и уберите. Если кровь не остановилась, приложите новый тампон. Но не оставляйте его надолго, чтобы не спровоцировать появление бактерий.
- Есть и пить можно только спустя 3 часа. Пища должна быть теплой и мягкой.
- Чистите зубы щеткой, начиная со 2 дня. Избегайте прикосновений щетины к швам.
- Не полощите рот, не надувайте щеки, старайтесь не чихать, не сморкаться и не кашлять. Эти действия травмируют рану.
- На несколько дней исключите сауну, любые физические нагрузки, прием алкоголя и полеты на самолете.
Вы должны быть уверены, что при осложнениях оперативно получите помощь. Поэтому не рекомендуется отлучаться в первые недели из города и выезжать на длительные прогулки.
Осложнения после открытого синус-лифтинга
В первые дни после операции возможны отек, повышение температуры, боль и появление гематомы. Это естественная реакция организма. Симптомы сами проходят спустя 4-7 дней.
При открытом методе процент осложнений меньше, чем при закрытом, потому что врач видит и контролирует свои действия. Проблемы, как правило, возникают, если не соблюдать предписания стоматолога-хирурга.
Иногда из-за анатомических особенностей имплантолог может повредить оболочку гайморовой пазухи, что может осложнится остром гайморитом. Заболевание надо сразу лечить, иначе остеопластический материал не приживется, и придется повторно оперировать.
Сколько стоит операция открытого синус-лифтинга: обзор цен
На портале Stom-Firms.ru вы найдете не только информацию о клиниках, где предоставляют услугу, но и отзывы пациентов. Это поможет выбрать центр, в котором работают опытные специалисты.
Стоимость процедуры в стоматологиях Санкт-Петербурга варьируется от 20 000₽ до 49 500₽. Окончательна цена зависит от изначального размера кости и количества остеопластического материала, которое потребуется для наращивания.
Книги, использованные для статьи:
- Лянг М. «Синус-лифт. От закрытого синус-лифта до синус-имплантат-стабилизатора». Практическое пособие — 2008 г.
- Параскевич В. Л. «Дентальная имплантология. Основы теории и практики». Научно-практическое пособие — 2002 г.
- Мушеев И. У, Олесова В. Н. и др. «Практическая дентальная имплантология». Руководство — 2008 г.
