- Специфика разных систем
- Способы установки
- Как крепят протез к имплантам
- Сколько стоит протез на имплантах
Протезирование на имплантах: что это?
При полном отсутствии зубов встает вопрос, к чему и как крепить протез. Один из лучших вариантов - фиксация его к челюсти несколькими имплантами. Искусственные корни надежно удерживают протез на месте и позволяют избежать костной атрофии благодаря распределению жевательной нагрузки.
Полный зубной протез повторяет по форме десну с зубным рядом. Его можно крепить даже всего на 2 имплантах. Правда при этом на них приходится слишком большая нагрузка, а свободная часть протеза будет слегка балансировать.
Метод подходит не только для всей челюсти, но и когда не хватает нескольких зубов в ряду. Тогда ставят 2 штифта, которые будут фиксировать зубной мост - частичный протез, который выглядит как соединенные между собой коронки.
Виды протезов на имплантах
Самый надежный способ крепления конструкции - это сделать ее неснимаемой. При работе по протоколам все-на-4, все-на-6, все-на-3 и при дентальном протезировании искусственные зубы неподвижно держатся на штифтах. Снять их для чистки и корректировки может только имплантолог в условиях медицинского кабинета. Однако не каждый может позволить себе эту систему из-за значительной цены.
Съемный или условно-съемный протез - бюджетный вариант полностью несъемного протезирования, который мы рассматривали выше. Искусственные зубы фиксируются на титановых корнях с помощью микрозамков, позволяющих человеку самостоятельно снимать конструкцию. Такой вид еще называют покрывным, и стоит он в разы дешевле. О нем и расскажем в статье Stom-Firms.ru.
Как устанавливают импланты для протеза
Существует 2 методики установки: одноэтапная и двухэтапная. Имплантолог выбирает одну из них, исходя из результатов анализов, предварительной консультации и пожеланий клиента.
При классической двухэтапной установке сначала вкручивают титановые корни. При необходимости кость наращивают заранее или прямо во время операции. Затем десну ушивают наглухо, чтобы штифты спокойно срастались с костной тканью, не контактируя с микробами рта.
Поскольку ткань нижней челюсти более плотная, для нижнегопротеза достаточно установить 2-3 мини-импланта размером 1,8-2,4 мм. Их остеоинтеграция продлится 2-3 месяца. Ткань верхней - более мягкая и рыхлая, поэтому для верхнего протеза ставят не менее 4 штифтов, приживающихся 4-6 месяцев. Имплантологи советуют применять стандартные 5-миллиметровые корни.
После приживления слизистую снова разрезают, на 2 недели устанавливают формирователь десны, а затем - подготовленный протез. Иногда формирователь вворачивают в штифт сразу во время операции. Это экономит время, но повышает риск периимплантита из-за контакта с полостью рта.
Одноэтапную методику называют еще имплантацией с немедленной нагрузкой. При ней временный облегченный протез надевают в течение 72 часов, а иногда - сразу после операции. Но в этом выше риск занести инфекцию из полости рта.
«При полной адентии нижней челюсти протез на имплантах — это лучшее решение. Его преимущества — самая надежная фиксация и четкая дикция. При жевании протез не болтается и им можно есть даже твердую пищу.
Чем больше имплантов в челюсти, тем крепче будет держаться протез. Выбирайте систему с фиксацией минимум на 4 имплантах — это идеальное соотношение цены, качества, удобства и фиксации. Те же рекомендации по установке относятся и к верхней челюсти», — рассказывает врач-ортопед клиники «Палкинъ» Точилин П.В.
Как фиксируют протез на импланты?
Зафиксировать протез можно балочной или кнопочной системой. В первом случае штифты соединяют металлической балкой, а в основании протеза делают соответствующее балке углубление с силиконовыми держателями. Во втором - на импланты накручивают шаровидные переходники-абатменты, для которых в протезе есть удерживающие кольца из силикона. Чтобы снять конструкцию, в обоих случаях надо приложить определенные усилия.
Плюсы есть у каждого способа: балка дополнительно скрепляет корни между собой, равномернее распределяет нагрузку, и стоматологу практически не надо ее обслуживать. Зато кнопочная система дешевле, проще в изготовлении, не так требовательна к гигиене и позволяет использовать старый протез.
Из минусов можно отметить высокую стоимость и сложность изготовления у фиксации балкой и быструю стираемость абатментов в кнопочном типе. Если они съемные, их приходится менять через 2-3 года, так как их головки уплощаются и держатели начинают «болтаться». При несъемных придется переустанавливать весь имплант.
Цена протеза на имплантах в Санкт-Петербурге
На итоговую стоимость протезирования на имплантах, в первую очередь, влияет марка имплантов и материал коронок. На штифтах лучше не экономить, потому что цена напрямую влияет на их приживаемость и срок ношения. Мировые бренды премиум-класса дают пожизненную гарантию на продукцию и обещают приживаемость до 99%.
Если клиника специализируется на имплантаци, и у хирургов есть достаточный опыт, то цены в ней будут выше. Низкая стоимость может говорить о небольшом опыте врачей Чтобы не навредить себе, рекомендуем посмотреть отзывы на портале Stom-Firms.ru, чтобы понять, в какой клинике принимают проверенные специалисты.
- Минимальная оплата за полный съемный протез на 4 корнях - 80 000₽.
- В среднем по Санкт-Петербургу - около 220 000₽ за одну челюсть.
Убедитесь, что в договоре прописаны и в чек-лист включены искусственные корни, абатменты и коронки, их количество и способ крепления, а также работа врачей, компьютерная томография и анестезия. Это важно, так как в разных клиниках в понятие «под ключ» входят разные услуги. Также уточните, какие бренды использованы в пакетном предложении.
Литература, используемая для статьи:
- Имплантация зубов (хирургические аспекты) / Т.Г. Робустова. - М.: Медицина, 2003
- Зубное протезирование на имплантатах / О.Н. Суров. - М. Медицина., 2010
- Протезирование с опорой на импланты: Планирование от результата / Штефан Вольфарт. - Издательский дом «Азбука», 2016
