Что значит самолигирование в ортодонтии

Суть любой брекет-системы — полное исправление прикуса за счет смещения отдельных зубов в трех плоскостях. Для этого на них приклеивают кронштейны с пазами, в которых закрепляют металлическую дугу. Она давит на зубной ряд и смещает его. В процессе смещения большую роль играет трение, которое возникает при движении зуба. Чем меньше трение и лучше скольжение - тем более физиологично может перемещаться зуб

Сначала в брекетах дугу фиксировали лигатурами: стальными проволочками или эластичными резинками. Но в первом случае можно повредить слизистую, во втором — усложняется гигиена. Научно доказано, что из-за лигатур в полости рта скапливается больше зубного налета. Так появились безлигатурные или самолигирующие брекеты, в конструкции которых есть клипса, которая и удерживает дугу в пазе брекета. Это не только улучшает состояние полости рта, но и облегчает клинический прием, а также сокращает время приема.

В статье Stom-Firms.ru расскажем, что такое безлигатурные брекеты и чем они отличаются от лигатурных, какие существуют виды конструкций и популярные бренды. А в конце публикации читайте обзор цен на установку безлигатурных брекетов в клиниках Санкт-Петербурга.

Установка самолигирующих безлигатурных брекетов.

Чем различаются лигатурные и самолигирующие брекеты

Изначально ортодонты считали, что единственное достоинство безлигатурных аппаратов в том, что не надо крепить лигатуру на каждый зуб, достаточно закрыть крышку и конструкция установлена. Но в ходе клинических исследований выявили их дополнительные преимущества в сравнении с лигатурными. Чтобы понять особенности каждой системы, мы составили таблицу.

Критерий сравнения Самолигирующие брекеты Лигатурные системы
Способ установки дуги Дуга свободно расположена в пазу, что уменьшает давление на зубной ряд и он смещается постепенно и менее ощутимо.

Дуга сразу плотно фиксируется в пазе брекета, увеличивается сила трения и эффективность «‎полезного» действия дуги сокращается. 

Сроки лечения Сокращается на 20-30%. Также уменьшается количество визитов к стоматологу для подтягивания дуги. В среднем 2 года.
Дискомфорт во время коррекции Сила трения дуги о кронштейн минимальна, поэтому дискомфорта почти нет. Всегда возникают неприятные ощущения после натяжении дуги.
Уход Более просты в уходе, потому что количество деталей минимально. Лигатуры усложняют гигиену, так как нужно тщательно вычищать пространство между ними, дугой и пазом.

Несмотря на плюсы безлигатурных брекетов, нельзя утверждать, что они однозначно лучше лигатурных. Решение о том, какой аппарат эффективнее в конкретном случае принимает только врач. При этом он оценивает сложность коррекции, предпочтения и финансовые возможности пациента.

Виды безлигатурных брекет-систем

Конструкции различаются по 2 основаниям: по способу смещения зубного ряда и по материалу, из которого изготавливают кронштейны. Рассмотрим каждую типологию подробно.

По способу воздействия на зубы

В зависимости от того как расположена дуга в пазу, различают 2 вида безлигатурных брекетов:

  • Активные. Крышка плотно прижимает дугу ко дну паза.
  • Пассивные. Скоба располагается в пазе свободно, смещение зубов происходит физиологично не только под давлением дуги, но и за счет мышц рта.
  • Интерактивные. На первом этапе, когда дуга тонкая - крышка пассивно удерживает ее в пазу, а на более поздних этапах лечения дуга максимально контролируется в пазу, что принципиально влияет на управление ортодонтическим лечением.

Однозначно сказать, какой вариант лучше для исправления прикуса, нельзя. Научные исследования в этой области продолжаются.

Классификация самолигирующих брекетов по материалу изготовления

Системы производят из разных материалов, что позволяет подобрать конструкцию для любого случая: есть эстетические модели, которые почти незаметны, а также те, что позволяют устранить тяжелые патологии прикуса. Пациентам с аллергией следует выбирать либо металлические лигатурные системы без никеля, либо самолигирующие керамические.

В обобщающей таблице мы описали каждый тип системы и привели примеры популярных марок.

Вид брекетов Особенность Преимущества Недостатки Популярные системы
Металлические Изготавливают из нержавеющей стали или сплава никеля и титана. Некоторые производители добавляют к металлам золото для аллергиков. Прочные, дешевле остальных. Очень заметны. Damon Q

Damon 3MX

Керамические Производят из поликристаллического оксида алюминия. Кронштейны матовые, их подбирают под цвет эмали, поэтому они не сильно заметны.

Гипоаллергенны.

Хрупкие, из-за этого не всегда можно применять при сложных дефектах.

Окрашиваются от пищи.

Clarity

Damon Clear

Damon Clear 2

Комбинированные Кронштейн делают из керамики, а замочек — из металла. Надежнее керамических. Заметнее аппаратов из керамики. Damon 3
Сапфировые Производят из искусственных сапфиров — монокристаллической окиси алюминия.

Прочнее керамики.

Прозрачные.

Не окрашиваются.

Гипоаллергенны.

Хрупкие в сравнении с металлом.

Заметны на серой или пожелтевшей эмали.

Inspire Ice

Особую группу составляют  лингвальные брекеты. Их крепят со стороны языка, поэтому они полностью незаметны. Их стоимость выше перечисленных систем, а лечение длится дольше.

Стоимость установки безлигатурной системы на зубы.

Цена установки самолигирующих брекетов

Рассчитать полную стоимость лечения безлигатурными системами может только врач. Сумма зависит от сложности дефекта и выбранного аппарата. Мы приведем минимальную стоимость установки самолигирующих брекетов в Санкт-Петербурге:

  • Damon Q — от 12 000₽;
  • Damon Clear — от 16 500₽;
  • Clarity — от 18 100₽;
  • Inspire Ice — от 19 990₽.

При выборе клиники, ориентируйтесь не только на ее ценовую политику, но и на репутацию. Почитайте раздел «Отзывы», чтобы выбрать стоматологию, где работают опытные ортодонты. Квалифицированный врач подберет подходящую для коррекции систему.

Литература к статье:

  1. Головина Н. Э. «Сравнительная характеристика использования самолигирующих брекетов при лечении пациентов со скученным положением зубов» // Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, 2009 г.
  2. Официальный сайт компании Ormco — производителя безлигатурных систем Damon и Inspire Ice.
  3. Zreaqat M.,Hassan R. «Self-Ligating Brackets: An Overview» // Principles in Contemporary Orthodontics, November, 2011